【直擊熱點】
患有高血壓的鄒某,讓女兒用丈夫老周的社??ㄙI藥,合計報銷11376.64元,結(jié)果母女倆雙雙獲刑。2015年12月17日,浙江省諸暨市人民法院判決了首例冒用社保卡案,給很多人敲響了警鐘。這樣類型的案件,雖然在諸暨市是首例,但在全國,利用社??ɑ蛘吖M醫(yī)療卡來為親人或者他人買藥而被判刑的案件卻不在少數(shù)。
【綜合分析】
醫(yī)療資源作為一種全民性社會資源,而且由國家給予補貼,醫(yī)保卡必須專人專用。近年來,各地都出臺了醫(yī)療保險資金管理和使用條例,條例規(guī)定,凡是偽造醫(yī)保卡、轉(zhuǎn)讓診療證、冒用他人身份看病買藥等騙取醫(yī)保費用行為,都要面臨罰款或追究刑事責任。2014年新修訂的《刑法》也明確規(guī)定:以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會保險金或者其他社會保障待遇的行為,屬于詐騙公私財物的行為。這就意味著,實施騙保行為視同詐騙,將受到法律制裁。
【對策措施】
一方面,醫(yī)?;鸨粸E用的現(xiàn)象的確亟須整治,但是若要減少質(zhì)疑,至少要做好兩點。一是查處要重機構(gòu)輕個人。醫(yī)院和藥店參與醫(yī)?;鹛赚F(xiàn)或冒用,其涉及的資金更多,因此查處理應(yīng)抓住這個“大頭”。且只要把醫(yī)院和藥店等機構(gòu)管好了,個人就沒有機會冒用醫(yī)保卡。二是要以案說法,在醫(yī)院和藥店進行普法,讓民眾有所畏懼。
另一方面,醫(yī)保部門在管好用好醫(yī)?;鸬耐瑫r,還要讓醫(yī)保政策惠及民生,對高血壓這類需要長期服藥治療的慢性病,可以讓其通過辦理慢性病手續(xù)來提高報銷比例,不能讓貧窮阻擋了群眾的就醫(yī)之路。